Refluks

Hvad er refluks?

Det kaldes refluks, når indholdet fra mavesækken løber retur op i spiserøret og ud i munden. Det er helt normalt for babyer at gylpe lidt mad op. Men nogle babyer gylper for meget og det er for surt, og de får gener af det. Det kaldes også GERD (gastroesophageal reflux disease). Problemerne opstår fordi mavesyren, som skulle fordøje maden, ætser spiserøret. Det gør ondt. Den lukkemekanisme der skal holde maveindholdet i mavesækken fungerer ikke ordentligt. Der er mange teorier om årsagen (som jeg ikke vil komme ind på her), men man ved det ikke med sikkerhed.

 

Silent refluks

Ved silent refluks kommer opstødene ikke ud af/op i barnets mund, men bliver i spiserøret. Det gør stadig skade, men er svært at diagnosticere fordi det ikke er synligt. Deraf navnet “silent reflux”. Det er nemt at overse.

 

Baby refluks symptomer og følgeproblemer

Jeg synes det lyder som om refluks opleves meget forskelligt. Graden af refluks varierer og det gør symptomerne også. Nedenstående er en samling af oplysninger fra www.sundhed.dk og det jeg har læst at forældrene oplever.

Symptomerne på refluks kan være:

  • Baby strækker sig længst muligt bagud.
    Vrider sig bag over og lægger hovedet langt tilbage, i et forsøg på at undgå syren i halsen.
  • Gylp.
    Dog ikke synligt ved silent refluks.
  • Synkelyde.
    Selv om baby ikke spiser
  • Hoste
  • Hvæsen eller hæshed
  • Øm hals
  • Synkeproblemer/fejlsynkning
  • Drikker meget
  • Ånde lugter surt
  • Svedeture
  • Betændelse
  • Jernmangel
  • Næseblod
  • Syreskader
    På tændernes emalje eller i halsen.
  • Spiseproblemer
    Spiser enten for lidt eller for meget.
  • Vægt
    Tager enten meget på, eller for lidt.
  • Gråd i forbindelse med måltider.
  • Hader at sidde i autostolen.
  • Forværring af refluks ved sygdom og tandfrembrud.
  • Gråd og ubehag når barnet ligger ned, særligt lige efter et måltid.

Børn med refluks kan have en række problemer der følger med. De er mere tilbøjelige til at få luftvejslidelser, lungebetændelse, astma og øreinfektioner.
De kan også lide af apnø, hvilket betyder at de stopper med at trække vejret engang imellem, når de sover. Det kan jo altså ende helt galt… Hvis du har oplevet at dit barn har apnø, så kan du overveje at investere i en apnøalarm, som giver lyd, hvis din babys vejrtrækning bliver for langsom eller stopper. Så kan du nå at reagere. Og du kan få din nattesøvn.

Man skal også være opmærksom på, at dét der bruges til at behandle symptomerne på refluks, kan give forstoppelse.

 

Kolik og refluks

Nogle udenlandske læger går så vidt som til at sige at kolik ER refluks. Min egen ydmyge mening er, at jeg tror der er et stort overlap, men det er ikke den eneste årsag til kolik. Jeg tror at refluks ofte er årsag til kolik, eller en del af problemet. Jeg er overbevist om at refluks -især silent refluks- ofte overses og parkeres under kolik-diagnosen. Det er uheldigt, da refluks i det mindste kan symptombehandles.

 

Ting der kan forværre refluks

  • Mælkeprodukter
    En del forældre oplever at deres refluksbarn får det værre af mælk og mælkeprodukter.
  • Andre fødevarer
    Tomat, æble, juice, citrusfrugter, fed og krydret mad, m.m.
  • Koffein
    Nogle ammende mødre oplever deres barn får det værre, hvis de selv drikker te og kaffe.
  • Stramt tøj
    Bukser der strammer trykker på maven. Bukser uden elastik, eller heldragter er klart at foretrække.
  • D-vitamin mangel
    Nogle mødre oplever at deres børns refluks forværres, hvis de glemmer at give d-dråber.
  • Overstimulation
    Nogle oplever at refluks forværres hvis der foregår for meget omkring barnet.
  • Tænder
    Det har vi også prøvet her i huset. Er der tænder på vej, så driller refluksen igen.
  • Sygdom
    Jep. Det skal jo ikke være alt for nemt…

 

Infamil AR modermælkserstatning

Nogle babyer med refluks har gavn af Infamil A.R modermælkserstatning. Det er lavet med en særlig risstivelse, som gør at det er flydende i flasken, men bliver mere fast når det kommer i kontakt med mavesyren. Det mindsker risikoen for tilbageløb. To ting springer dog i øjnene når jeg læser produktbeskrivelsen. For det første er det ikke egnet til dem der ikke tåler komælk, da det er baseret på hele komælksproteiner. For det andet så indeholder det kokosolie, som heller ikke tåles af alle babyer.

Alternativt kan man prøve at blande lidt Johannesbrød kernemel i mælken. Spørg sundhedsplejersken først.

 

Refluks når baby får fast føde

Der er stor forskel på hvordan forløbet er hos de forskellige børn. Nogle børn slipper for symptomerne, når de overgår til fast føde. Hos andre forværres symptomerne.
Noget mad kan forværre refluks. Det gælder f.eks.: Tomat, æble, juice, citrusfrugter og fed eller meget krydret mad.

 

Refluks behandling

Snak altid med din læge hvis du har mistanke om at dit barn har refluks. Jeg vil dog sige, at jeg synes jeg hører at der er meget stor forskel på kvaliteten af behandling på det her område. Det varierer meget, hvor meget hver læge ved om refluks, og silent refluks. Det kan derfor godt betale sig at sætte sig lidt ind i emnet inden.
Der er også forskel på hvilken metode lægerne bruger til at undersøge børn for refluks. Nogle steder skal de have indsat en sonde i spiserøret som måler PH over en periode.  Andre steder forsøger man med medicin, ser om det har effekt, og stiller der efter en eventuel diagnose.
For det meste består behandlingen af symptombehandling med medicin. I nogle enkelte tilfælde opererer man for at behandle refluks.

 

Hvor lang tid varer refluks?

Ifølge sundhed.dk er  der i 4 måneders alderen 67 % af babyerne der har refluks i en eller anden grad. Når de er et år, er det kun 5 % der har refluks. Sagt på en anden måde, de fleste børn der har refluks vokser fra det inden de bliver et år. For nogle få børn fortsætter det dog meget længere tid.

 

Gode refluksgrupper

Der er flere gode grupper på Facebook. Jeg kan anbefale den danske gruppe “Forældre til refluksbørn” Her er altså en flok virkelig seje mødre, som ved en masse om refluks. Samlet set er der en stor erfaring med mad, medicin, modermælkserstatning og hvordan man får hverdagen til at fungere. De ved også hvor der er de bedste danske læger og behandlingsmuligheder. Der er selvfølgelig også mulighed for at slippe damp ud, i et forum hvor alle ved lige præcis hvad du snakker om. Husk også at give noget tilbage, når det er dig der har viden og erfaring.
Søger man en engelsksproget gruppe, så er der f.eks. gruppen “Babies with reflux & silent reflux” som er en af de større engelske.

 

Hvordan hjælper jeg min refluks baby?

  • Hold hovedet højt
    Hæv sengen, ved at sætte bøger eller bedblocks ind under hovedenden.
    På samme måde kan puslepuden (pas på barnet ikke falder ned!) og madrassen i barnevognen hæves ved at man lægger noget ind under. Man kan købe evt. en kilepude til det.
  • Sovestilling
    Mange refluks babyer sover bedst på siden. Man kan få en sidekilepude, som gør det sikkert for baby at sove på siden. I sidekilepuden kan baby ikke trille om på maven.
    Når de bliver så store, at de frit kan vende sig selv om natten, foretrækker mange at ligge på maven. Min egen dreng lå på maven (da han var større) og hen over mig om natten, indtil vi fik bygget en temmelig stor bakke, ved at stable en dyne ind under topmadrassen.
  • Amning
    Når man ammer en baby med refluks, kan det være en fordel at sørge for baby har sit hoved højt i forhold til kroppen.
  • Efter mad
    Det er også godt at sørge for at baby ikke ligger ned, de første 30-45 minutter efter det har spist.
  • Fødevarer
    Vær opmærksom på at nogle madvarer fremkalder refluks mere end andre. F.eks. bacon, tomat, mælk og fed eller stærkt krydret mad. Google det, eller spørg de kloge erfarne mødre.
  • Tøj der strammer
    Tøj der sidder tæt og strammer omkring maven kan forværre refluks. Undgå stramme bukser. Heldragter og løse bukser uden elastik er bedst.
  • Læg låg på
    Gaviscon kan lægge et låg på maveindholdet så det ikke løber op, og for nogen er det nok. Det er håndkøbsmedicin, men det er vigtigt at du spørger din læge inden du giver det til et barn under 2 år.
  • Tykkere modermælkserstatning
    Bland lidt Johannesbrød kærnemel i mælken. Det skal piskes godt, og evt. klumper sies fra. Spørg sundhedsplejersken først.
  • Mælkeprodukter
    Prøv 14 dage uden mælkeprodukter i din kost hvis du ammer
  • Anden modermælkserstatning
    Udskift modermælkserstatning med en hyperallergen variant (uden mælk).
  • Grød
    Hvis dit barn reagerer på mælk, så undgå færdige grødblandinger.
    Lav grød selv, og tilsæt modermælk og olie, i stedet for komælk og smør.
  • D-vitamin
    Husk at give d-dråberne. D-vitamin mangel kan forværre refluks.

Hvilke d-dråber giver mavepine og hvilke gør ikke?

 

 

Sygdom koster -sådan får du råd

Det er dyrt at have et barn som er konstant syg. Der er merudgifter til udstyr, kost og samtidig kan det være svært at få passet sit arbejde. Man kan heldigvis ansøge flere forskellige steder for at få flere penge. Det kræver selvfølgelig at man lever op til en række krav.

Her er de muligheder jeg har fundet:

  • Hvis dit barn er så sygt at det er konstant indlagt, eller kun kan passes hjemme, så har du mulighed for at søge om Tabt Arbejdsfortjeneste.
  • Der er også mulighed for at få dagpenge ved pasning af alvorligt syge børn. Det er dog en noget lavere sats end TA.
  • Hyperallergen modermælkserstatning er dyrt. Det koster 210-550 kr. pr bøtte, alt efter variant. Gå til lægen og få det på recept, det er meget billigere.
  • Man kan også ansøge om at få dækket sine merudgifter, hvis barnet f.eks. kræver speciel kost. F.eks. mælkefri diæt. Hyperallergen modermælkserstatning er dyrt, selv med tilskud. Det lyder til, at der er stor forskel på hvad man kan få dækket, alt efter hvor man bor.

 

Læs også

Kost og kolik
Her står der hvordan du tester om dit barn kan tåle mælk.

 

Udstyr

Her er et udvalg af ting fra Kolikmors webshop, som kan hjælpe jer med at komme gennem refluksen.

Bed blocks sengeklodser

Bed Blocks 179 Kr.
Hæv sengen sikkert og nemt.

Kilepude fra deltababy

Kilepude 198 Kr.
Hæver barnets hoved og mindsker refluks.

Baby sover sikkert på siden med en sidekile. God ved refluks.

Sidekile 198 Kr. Sikker søvn på siden. Køb den her.